Ursachen und Behandlung des Fersensporns

Fersensporn ist wie viele andere Probleme des Bewegungsapparats eine häufige Ursache für Schmerzen und Beschwerden, vor allem bei Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen oder lange Zeit auf den Beinen sind. Dieser Zustand tritt auf, wenn sich an der Unterseite des Fersenbeins eine knöcherne Wucherung bildet, oft als Folge von wiederholter Belastung, Druck oder Entzündung des Gewebes, das den Fuß stützt.

In diesem Artikel besprechen wir:

• Was ist ein Fersensporn und wie entsteht er?
• Symptome,
• Fersensporn vs. Plantarfasziitis.
• Diagnostik,
• Behandlungsmöglichkeiten,
• Vibration niedriger Intensität zur Behandlung von Fersensporn.

Was ist ein Fersensporn?

Ein Fersensporn oder Knochensporn ist eine knöcherne Wucherung, die aus der Unterseite der Ferse herausragt, wo der Fersenknochen mit dem Band zwischen Ferse und Fußballen (Plantarfaszie) verbunden ist. Von einem Fersensporn sind etwa 15 % der Menschen betroffen.

Es hat sich gezeigt, dass Fersensporne als Reaktion auf eine Schädigung und Belastung der Weichteile entstehen, die an der Unterseite der Ferse ansetzen - in diesem Fall die Ansatzfasern der Plantarfaszie Gewebes. Wenn die Plantarfaszie, die mit der Unterseite des Fersenbeins verbunden ist, während der Bewegung wiederholt an der Ferse zieht und diese belastet, entsteht ein Mikrotrauma. Der Körper reagiert darauf, indem er versucht, den Bereich zu reparieren, indem er mehr Knochen bildet - dies führt zu den verkalkten Ausstülpungen, die wir als Fersensporn kennen.

Alles, was den Zug und die Belastung des Fersenbeins durch die Plantarfaszie verschlimmert, trägt zur Entwicklung eines Fersensporns bei, einschließlich:

• Überlastung der Faszien, oft durch Übertraining 
• Das Tragen von nicht stützenden oder abgenutzten Schuhen, die die Faszien stärker belasten
• Ungleichgewicht und Dysfunktion der Muskeln, die zu Überlastung führen können
• Steife Füße mit mangelnder Beweglichkeit und Flexibilität, die Stöße nur unzureichend abfedern können 
• Übermäßige Pronation der Knöchel und Füße sowie andere biomechanische Probleme 
• Beinlängendifferenz 
• Beugte oder angeschlagene Knie 
• Abnormale Geh- und Laufmuster, die das Fersenbein und die Bänder besonders belasten

Ein Fersensporn kann auch durch eine entzündliche Arthritis verursacht und durch andere Probleme wie den Abbau des Fettpolsters der Ferse begünstigt werden.

Symptome

Wenn Fersenspornsymptome auftreten, können sie das Gewebe, mit dem sie verbunden sind, in diesem Fall die Plantarfaszie, verschlimmern, was unter anderem zu Symptomen führt:

• Schmerzen oder Empfindlichkeit in der Ferse des betroffenen Fußes, die sich scharf, dumpf oder pochend anfühlen können
• Entzündung an der Unterseite der Ferse oder an der Stelle, an der sich der Sporn befindet
• Schmerzen beim Gehen oder Sport ohne stützende Schuhe oder mit nackten Füßen
• Das Gefühl einer kleinen, knöchernen Beule an der Unterseite oder Rückseite der Ferse
• Taubheitsgefühl, Brennen und Kribbeln, wenn die Nerven vom Sporn betroffen sind

Ungeachtet der lästigen Schmerzen und Verspannungen im Fuß wird der Beginn der Behandlung oft hinausgezögert, weil wir die Schmerzen einfach mit der Ermüdung der Füße in Verbindung bringen. Mit der Zeit nehmen die Schmerzen in der Fußsohle jedoch auch in Ruhe zu. Der so genannte Anfangsschmerz wird zu Beginn der Bewegung, nach dem Ruhen oder morgens nach dem Aufwachen beobachtet.

Die Schmerzen können plötzlich auftreten oder allmählich zunehmen. Der Schmerz tritt oft sofort bei Belastung auf. Der Patient hat das Gefühl, als ob etwas Scharfes in die Ferse gestochen hätte. Wenn der Schmerz chronisch wird und ein Fersensporn auftritt, versucht der Betroffene, auf den Zehen zu gehen oder den Fuß auf die Außenseite der Ferse zu setzen, nicht auf die Ferse.

Ist ein Fersensporn dasselbe wie eine Plantarfasziitis?

Unsere Podologen hören häufig, dass Patienten, die Fersenschmerzen haben, schnell vermuten, dass ein Fersensporn die Ursache ihrer Schmerzen ist. Obwohl "Fersensporn" ein gängiger Begriff zur Erklärung von Fersenschmerzen geworden ist, ist dies technisch nicht korrekt. Bei über 95 % der Patienten, die wir mit Schmerzen an der Unterseite ihrer Ferse sehen, ist die wahre Ursache der Schmerzen eine Erkrankung namens Plantarfasziitis. 

Fersensporn und Plantarfasziitis sind verwandte Erkrankungen, aber sie sind nicht dasselbe. Hier erfahren Sie, wie sich die beiden Erkrankungen überschneiden:

• Plantarfasziitis entsteht, wenn die Plantarfaszie - das Band zwischen Ferse und Fußballen - durch Überlastung gedehnt wird oder reißt. Wenn Sie eine Plantarfasziitis haben, verspüren Sie wahrscheinlich starke, stechende Fersenschmerzen, die den ganzen Tag über kommen und gehen. Der Schmerz lässt nach, wenn Sie eine Weile gehen, kehrt aber zurück, wenn Sie sitzen und dann aufstehen, um weiter zu gehen.
• Ein Fersensporn kann als Reaktion auf Stress und Entzündungen entstehen, die durch Plantarfasziitis verursacht werden. Mit der Zeit reagiert Ihr Körper auf die Belastung, indem er zusätzliches Knochengewebe bildet. Dieses zusätzliche Gewebe wird zu einem Fersensporn. Die meisten Menschen verspüren keine Schmerzen durch ihren Fersensporn, aber wenn doch, sind die Schmerzen ähnlich wie bei einer Plantarfasziitis.

Diagnostik

Aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome zwischen einem Fersensporn und anderen Ursachen von Fersenschmerzen wie der Plantarfasziitis umfasst die sichere Diagnose eines Fersensporns insbesondere die Erhebung Ihrer Krankengeschichte und Verletzungsanamnese, eine umfassende klinische Untersuchung und eine Röntgenuntersuchung. 

Behandlung

Die Behandlung eines Fersensporns erfolgt nach demselben Behandlungsplan wie die Behandlung der Plantarfasziitis, da die beiden Erkrankungen auf einzigartige Weise miteinander verbunden sind. Dies kann Folgendes umfassen:

• Individuell verschriebene Einlagen können verwendet werden, um die geschädigte Plantarfaszie zu entlasten und die Belastung des Knochens im Bereich des Sporns zu verringern.
• ASA Laser, der spezifische Lichtwellenlängen ausstrahlt, um Entzündungen zu reduzieren, eine schnellere Zellreparatur zu unterstützen und eine schnellere Schmerzlinderung zu ermöglichen
• Ein Kräftigungs- und Dehnungsprogramm, das sich auf die Gelenke und Muskeln in Ihren Füßen und Knöcheln konzentriert
• Anpassung und Änderung des Trainingsprogramms zur Verringerung der Belastung im Fersenbereich
• Gangschulung zur Behebung biomechanischer Probleme, die zu Ihren Schmerzen beitragen könnten
• Umstieg auf stützendes Schuhwerk mit dämpfender Sohle
• Fuß- und Knöchelgurte zur vorübergehenden Schmerzlinderung
• Fußmobilisierungstechniken zur Wiederherstellung einer optimalen Bewegung in Fuß und Sprunggelenk
• Stosswellentherapie zur Beschleunigung und Erleichterung des Heilungsprozesses 
• Trockenes Nadeln der umliegenden Weichteilstrukturen, um Verspannungen in den Muskeln zu lösen, indem man auf Triggerpunkte zielt

Bei fast allen unseren Patienten, bei denen ein Fersensporn durch eine Röntgenaufnahme bestätigt wurde, führt die Anwendung unserer bewährten Behandlungsmethoden zu einer vollständigen Beseitigung der schmerzhaften Symptome, was bedeutet, dass der Fersensporn nicht direkt mit einer Operation oder anderen Methoden behandelt werden muss. Wenn die konservativen Behandlungsmethoden jedoch versagen, kann eine Operation als letzter Ausweg in Betracht gezogen werden.

Ein Fersensporn verschwindet nicht von selbst, da es sich um knöcherne Ausstülpungen eines Knochens handelt. Allerdings können Sie Ihre Fersenschmerzen auch mit einem Fersensporn vollständig überwinden. Das Ziel der Behandlung besteht also nicht darin, den Sporn "verschwinden" zu lassen, sondern Ihre Symptome zu behandeln.

Der Schmerz bei dieser Krankheit ist einfach eine Abwehrreaktion des Körpers. Auf diese Weise "fordert" der Körper die Person auf, geschädigtes Gewebe vor weiterem Abbau zu schützen und Zeit zu gewinnen, damit neue Zellen an der Krankheitsstelle entstehen können.

Die Einnahme von Schmerzmitteln (in Form von Injektionen, d.h. Blockaden, Phonophorese oder Elektrophorese), die Anwendung von Strahlentherapie (Röntgentherapie), wenn die Schmerzrezeptoren blockiert sind, führt zu einer schnellen Besserung. Infolgedessen fühlt sich der Patient von der Krankheit geheilt. Die Folge solcher Maßnahmen ist jedoch ein weiteres Fortschreiten der Krankheit. Sobald die Wirkung der pharmakologischen Mittel oder der Strahlentherapie nachlässt, kehren die Symptome zurück.

Beseitigung von Symptomen vs. Heilung

Wie jeder andere Teil des Körpers besteht auch die Fersenfaszie aus Zellen. Eine Schädigung der Faszie bedeutet das Absterben einzelner Zellen. Abgestorbene Zellen werden dank der Abwehrreaktionen des Körpers auf natürliche Weise abgestoßen. Dieser Prozess kann jedoch zu langsam verlaufen, da immer mehr abgestorbene Zellen auftreten. Durch die ständige Präsenz schädlicher Faktoren kommt es immer wieder zu neuen Verletzungen (schließlich kann man ja nicht plötzlich ganz aufhören zu laufen).

Schmerzen entstehen, wenn sich zu viele abgestorbene Zellen ansammeln und der Körper regenerative (entzündliche) Prozesse in Gang setzt. Der Druck im Weichteilgewebe um den Fersensporn herum nimmt zu. Dadurch soll der Nachschub an Immunzellen erhöht und ihr schneller Transport durch das Gewebe gewährleistet werden. Je mehr Zellen abgestorben sind, desto stärker sind die Reaktion und der Schmerz.

In der Praxis werden bei der Behandlung des Fersensporns entzündungshemmende Medikamente (insbesondere hormonelle) eingesetzt, die die Abwehrreaktionen hemmen sollen. Das Medikament wirkt so, dass der Körper seine Maßnahmen zur Reinigung des Gewebes im Fersenbereich hemmt. Infolgedessen geht die Entzündung zurück und die Person fühlt sich besser. Die Ansammlung abgestorbener Zellen, aus denen sich der Fersensporn gebildet hat, bleibt jedoch bestehen. Infolgedessen kann es zu einem Rückfall der Krankheit kommen, da die Wirkung des Medikaments früher oder später nachlässt, der Körper "aufwacht" und der Entzündungsprozess erneut einsetzt. Diese Methode ist gefährlich, weil die Zufuhr von Hormonpräparaten in den Körper häufig zu einer Nekrose (Absterben) des Fersenbeins führt.

Eine sinnvolle Behandlung sollte daher darin bestehen, dem Körper zu helfen, abgestorbene Zellen zu entfernen, um die Bildung eines Sporns zu verhindern. Dabei sind Methoden zu bevorzugen, die die Mikrozirkulation im Gewebe und den Blut- und Lymphfluss fördern (z. B. Vibrationstherapie mit niedriger Intensität zu Hause, Stoßwellentherapie im ambulanten Bereich). Der Entzündungsprozess wird schließlich abklingen, wenn gleichzeitig Maßnahmen ergriffen werden, um die Belastung der Aponeurose zu verringern.

Grundsätze einer wirksamen Behandlung des Fersensporns

Eine wirksame Behandlung des Fersensporns umfasst daher die folgenden Schritte:

• Verringerung der Fersenbelastung durch die Wahl von geeignetem und bequemem Schuhwerk, durch orthopädische Einlagen und/oder Fersenpolster sowie durch gymnastische Übungen zur Dehnung des Wadenmuskels und der Fersenfaszie. Gymnastik ist sehr wichtig, aber leider reicht sie in den meisten Fällen nicht aus, um eine vollständige Genesung zu erreichen;
• Reinigung des Gewebes von überschüssigen abgestorbenen Zellen im Fersenbereich durch Verbesserung der Blutzufuhr und des Lymphflusses mit dem medizinischen Gerät Fonovit ;
• die Regeneration des neuromuskulären Dämpfungssystems und vor allem die Verbesserung der Muskelfunktion.

Derzeit gibt es viele Methoden zur Behandlung von Fersensporn. Ihre Wirksamkeit, Kosten und Verfügbarkeit sind jedoch unterschiedlich. Leider erfüllen die meisten von ihnen nicht alle drei Bedingungen für eine wirksame Fersenspornbehandlung. Die meisten Methoden wirken nur im Fersenbereich und zielen lediglich darauf ab, die Schmerzen in diesem Bereich zu lindern oder zu beseitigen, Schwellungen zu beseitigen und die knöcherne Wucherung zu entfernen. Dies hat zur Folge, dass die Krankheit oft einige Zeit nach der Behandlung wieder auftritt.

Vibration niedriger Intensität zur Behandlung von Fersensporn

Es gibt jedoch eine Lösung, mit der nicht nur die Symptome gelindert, sondern auch die Krankheit behandelt werden kann. Die Energie der biologischen Mikrovibrationen kann mit Hilfe der vibroakustischen Therapie, der so genannten Phonation, von außen zugeführt werden.

Phonation ist die Übertragung von Schall-Mikrovibrationen (im Frequenzbereich von 30-20.000 Hz) auf den Körper eines Menschen oder eines Tieres mit Hilfe eines speziellen kompakten medizinischen Geräts. Solche Schall-Mikrovibrationen sind für den Körper natürlich, ihre physikalischen Eigenschaften ähneln den biologischen Mikrovibrationen, die im Muskelgewebe bei maximaler statischer Belastung auftreten.

Fonovit ist ein Gerät, das die Heilung des Fersensporns beschleunigt und die Verschlechterung der Aponeurose verhindert. Die biophysikalischen Effekte, die durch den Einsatz des Fonovit-Geräts erzielt werden, ermöglichen die Beseitigung des Problems innerhalb von 2-3 Wochen. Es ist allgemein bekannt, dass alle immunologischen und regenerativen Prozesse den Transport von Substanzen und Zellen in die Interaktionszone erfordern. Dies ist ein ziemlich energieintensiver biophysikalischer Prozess, der Energie aus mechanischen Mikrovibrationen benötigt. In pathologischen Zuständen steigt der Bedarf an solcher Energie deutlich an, und die körpereigene Mikrovibrationserzeugung ist aus verschiedenen Gründen beeinträchtigt. Fonovit wirkt mit natürlichen und entscheidenden mechanischen Mikrovibrationen auf den Körper ein und gewährleistet so eine hohe Wirksamkeit und Sicherheit dieser therapeutischen Methode.

Bei Fersensporn hilft das Vitafon in den meisten Fällen. Es hängt alles von der Anzahl der Behandlungen ab, die erforderlich sind, um die Schmerzen zu lindern und dem Gewebe die Möglichkeit zu geben, sich zu regenerieren. Wir empfehlen zwar, mindestens ein Vitafon-Gerät zu Hause zu haben, aber die Ergebnisse hängen von der Dauer der Behandlungen, der Größe der knöchernen Wucherung und dem Grad des Abbaus der Plantarfaszie ab.

ANMERKUNG

Bevor Sie mit einer Behandlung beginnen, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Physiotherapeuten , um Ihre Symptome zu besprechen und eine klare Diagnose zu erhalten.